[氏名]：
アリエン
[性別]：
男
[感染接触歴]：
鉱区第三連隊隊員。地髄結晶、粉塵、騒音に長期間晒される。
[臨床表現]：
1.呼吸困難、鼻詰まり、喀血、胸痛などの肺機能障害あり。突破性呼吸困難により仰臥位になることが難しく、下肢がむくんでいる。
2.聴力低下、重度の耳鳴りあり。時々幻聴があり、重度の不眠状態である。
3.感情のコントロールが損なわれ、精神状態が安定しにくい状態にある。頻繁に怒り、激昂し、落ち込むことがある。
[医療意見]：
患者は5年以上地髄鉱区での仕事経歴があり、重度の塵肺の症状が見られる。
患者は安全管理措置を怠り、上、下気道を作業環境に曝し感染した疑いあり。体調から判断して、鉱区での作業を続けることはできない。
[医師]（サイン）：
[追記]：
-保護具の安全品質を詳しく検討することをお勧めします。